Tips Berguna

Cara tetap sehat setelah pulih dari gangguan makan

Pin
Send
Share
Send
Send


Artikel ini adalah upaya untuk menggambarkan rejimen pengobatan perkiraan (psikoterapi) gangguan makan (RPP), dapat dimengerti oleh klien.

Saya berharap bahwa bagi mereka yang menderita atau mencurigai RPP di rumah, artikel ini akan membantu, pertama, untuk memahami cara terbaik untuk memilih spesialis, dan kedua, untuk mempelajari bagaimana semua pekerjaan dalam pengobatan gangguan seperti itu biasanya dibangun, dan ketiga, lihat apa yang perlu Anda kerjakan secara langsung.

Segera buat reservasi bahwa ini hanya skema perkiraan.

Yang pertama. Saat bekerja dengan gangguan makan tertentu akan memiliki nuansa tersendiri. Misalnya, membuat buku harian makanan dengan bulimia dan makan berlebihan psikogenik adalah bagian penting dari pekerjaan, sementara dengan anoreksia, sebaliknya, itu tidak akan berguna.

Yang kedua. Beberapa tahap pekerjaan, yaitu 4-8, mungkin tidak berjalan dalam urutan yang sama seperti yang dijelaskan di sini.

Dan yang ketiga. Strategi spesifik, tahapan pekerjaan akan tergantung pada klien spesifik dan spesialis spesifik.

Namun, terlepas dari pernyataan yang disebutkan di atas, saya berharap bahwa bagi kebanyakan orang dengan kelainan makan, artikel ini lebih memungkinkan untuk lebih memahami seperti apa pengobatan atau terapi profesional yang kompeten.

Jadi, jika Anda mencurigai adanya RPP, maka pertanyaan pertama yang kemungkinan besar akan Anda miliki adalah "kepada siapa harus mencari bantuan?"

Berikut adalah beberapa kriteria penting ketika memilih spesialis tertentu:

A. Adanya pendidikan psikologis / medis yang lebih tinggi (dengan pelatihan ulang dalam psikoterapi).

Artinya, Anda pertama-tama membutuhkan psikolog atau psikoterapis. Baik ahli gizi, ahli endokrin, atau pelatih, maupun ahli gastroenterologi tidak mengobati gangguan makan.

B. Spesialisasi tambahan dalam setidaknya satu bidang psikoterapi.

Spesialisasi adalah pengembangan teoritis dan praktis yang lebih dalam dari beberapa metode psikoterapi, biasanya berlangsung setidaknya 3 tahun. Ini bisa berupa terapi gestalt, kognitif-perilaku, terapi motorik, psikoanalisis, dll.

B. Ketersediaan terapi dan pengawasan pribadi.

Terapi pribadi adalah ketika seorang spesialis pergi ke psikolog / psikoterapis lain untuk mengatasi "bintik putih" -nya dan tidak membawa masalah sendiri untuk bekerja dengan klien. Dan pengawasan membantu, di bawah bimbingan seorang rekan yang lebih berpengalaman, untuk menganalisis kasus nyata dari praktik dan meningkatkan kualitas pekerjaan mereka.

G. Spesialisasi dalam bidang psikoterapi gangguan makan sangat diinginkan.

Karena kami masih memiliki, sayangnya, tidak ada program pelatihan besar (sama seperti di bidang terapi lainnya), dalam konteks ini pelatihan yang sesuai dari spesialis asing atau pelatihan lanjutan dari spesialis Rusia yang telah menjalani magang di luar negeri mungkin sesuai. Orang dengan RPP memiliki fitur penting mereka sendiri, dan psikoterapi dengan RPP memiliki nuansa penting mereka sendiri, sehingga sangat penting bagi spesialis untuk mengetahui hal ini.

Apa yang tidak penting ketika memilih seorang spesialis:

- apakah dia bekerja secara pribadi atau dalam suatu organisasi, seperti psikolog memiliki hak untuk bekerja sebagai spesialis pribadi

- ketersediaan ulasan di Internet, karena orang yang menderita RPP jarang beriklan (bahkan secara anonim) sehingga mereka meminta bantuan seseorang untuk masalah ini.

- biaya layanan, karena terutama ditentukan oleh spesifikasi regional, biaya seorang spesialis untuk kegiatannya dan faktor-faktor lain yang tidak secara langsung berkaitan dengan efisiensi kerja.

Wajar juga jika setelah pertemuan pertama dengan seorang spesialis, Anda dapat menolak layanannya jika sesuatu membingungkan Anda, tidak cocok, kecewa, dll.

Jika Anda merasa bahwa spesialis inilah yang benar-benar dapat membantu Anda, maka konstruksi yang disebut hubungan psikoterapi.

Ini adalah hubungan yang dibuat antara Anda dan spesialis untuk tujuan terapeutik, yang ditandai dengan setidaknya sebagai berikut:

- mereka diciptakan hanya untuk membantu Anda mengobati gangguan makan Anda (dan kemungkinan masalah kehidupan terkait)

- mereka rahasia (spesialis tidak memberi tahu orang lain tentang Anda, kecuali untuk kasus-kasus yang disetujui sebelumnya dengan Anda)

- dalam hubungan ini Anda akan dijamin untuk mendengarkan, menerima pemikiran dan perasaan Anda, Anda tidak akan dievaluasi, dikritik, dihina, dihina, dipaksa untuk melakukan apa pun di luar kehendak Anda

- hubungan ini memiliki batas (kerangka kerja), khususnya, sementara, keuangan dan lainnya, yang Anda diskusikan sejak awal dengan spesialis Anda

- mereka aman secara psikologis dan fisik

Karakteristik inilah yang membedakan hubungan psikoterapi dari pertemanan, kerabat, kolegial, dll.

Setelah Anda mulai membuat hubungan terapeutik seperti itu (dan mereka terbentuk dalam lebih dari satu konsultasi), Anda dapat lebih akurat mendiagnosis jenis RPP yang Anda miliki. Ini penting agar lebih akurat menentukan strategi kerja di masa depan. Karena dengan berbagai pelanggaran akan ada nuansa.

Jenis gangguan makan, dibedakan oleh sebagian besar ahli saat ini dan fitur singkat mereka:

Penurunan berat badan yang signifikan karena pembatasan diet, rasa takut yang konstan akan kenaikan berat badan, persepsi yang menyimpang dari penampilan seseorang.

Makan berlebihan secara teratur terkait dengan perilaku kompensasi berikutnya (khususnya, menyebabkan muntah), ketergantungan yang kuat pada harga diri pada sosok dan berat badan.

B. Makan berlebihan psikogenik.

Makan berlebihan secara teratur, perasaan bersalah atau malu yang nyata karena ini, biasanya makan berlebihan dikaitkan dengan faktor-faktor emosional.

G. RPP terkait dengan menghindari atau membatasi makanan.

Lebih sering terwujud pada anak-anak dalam bentuk penolakan banyak makanan, penurunan berat badan, kekurangan nutrisi, berkurangnya fungsi psikososial.

Gagasan obsesif tentang nutrisi yang tepat, dimanifestasikan dengan meningkatnya kecemasan terkait dengan topik makanan, pilihan makanan yang "benar", pergeseran minat vital di bidang nutrisi dan gaya hidup sehat, dll.

Keinginan obsesif untuk membangun otot, lebih sering terjadi pada pria.

Keinginan untuk menurunkan berat badan di latar belakang kehamilan.

Mengganti makanan dengan alkohol untuk menurunkan berat badan.

Perlu juga disebutkan bahwa, meskipun terdapat kriteria yang cukup ketat untuk sebagian besar gangguan makan, setiap orang memiliki riwayat pribadinya di balik gangguannya. Yang tidak bisa dijelaskan dengan kriteria "kering".

Itu sebabnya kriteria hanya berfungsi sebagai panduan awal. Jauh lebih penting adalah apa yang terjadi pada tahap selanjutnya dari terapi RPP.

Setelah perkiraan jenis RPP, dalam kasus Anda seorang spesialis dapat mengidentifikasi apa yang disebut "Gangguan bersamaan", yang sering ditemukan pada kelainan makan tertentu.

Sebagai contoh, depresi, gangguan kecemasan, gangguan obsesif-kompulsif, dll. Dapat menjadi "teman" yang sering dari anoreksia, bulimia dan makan berlebihan psikogenik.

Dalam kasus seperti itu, penting untuk menentukan di mana penyebabnya dan di mana efeknya. Dan untuk mengatur tugas untuk perawatan gangguan bersamaan ini juga.

Dan hal terakhir yang penting pada tahap mendiagnosis RPP adalah menentukan tingkat keparahan kondisi Anda untuk memahami apakah bantuan spesialis lain, khususnya dokter, diperlukan.

Dalam beberapa kasus, bantuan seperti itu mungkin berguna, dan dalam beberapa kasus itu bahkan haruslah yang utama.

- ada pikiran atau perilaku bunuh diri

- ada patologi somatik serius yang disebabkan oleh RPP

- Berat badan sangat rendah, dan karena ini ada ancaman terhadap kesehatan

- ada kecurigaan adanya gangguan mental serius lainnya (depresi klinis, skizofrenia, alkoholisme, dll.)

- dan dalam beberapa kasus lainnya.

Kemudian spesialis yang Anda hubungi awalnya dapat merekomendasikan Anda pergi ke psikiater, gastroenterolog, narcologist, atau pergi ke rumah sakit.

Setelah diagnosis, seringkali penting untuk mengumpulkan informasi sebanyak mungkin tentang kehidupan Anda saat ini dan perilaku makan langsung.

Karena informasi ini secara signifikan dapat memperluas pemahaman Anda tentang bagaimana bekerja lebih jauh, apa yang harus difokuskan, apa yang terkait dengan gangguan makan Anda, dan waktu seperti apa yang akan memakan seluruh perawatan.

Informasi semacam ini dapat mencakup informasi tentang keluarga Anda, pekerjaan, status kesehatan, hobi, upaya Anda sebelumnya untuk mengatasi masalah ini, serta beberapa cerita penting dari masa lalu Anda, termasuk masa kecil.

Jadi, misalnya, jika pada tahap pekerjaan ini ternyata bahwa di masa lalu Anda mengalami trauma kehilangan salah satu dari orang tua atau pengabaian yang terlalu lama di masa kanak-kanak, maka jam kerja dapat ditingkatkan, dan bukannya enam bulan, misalnya, terapi Anda mungkin memakan waktu satu tahun atau lebih lanjut.

Selain itu, pada tahap pekerjaan ini, perilaku makan Anda saat ini paling sering dipertimbangkan: mengapa, kapan, apa, bagaimana dan berapa banyak yang Anda makan, perasaan dan pikiran apa yang disertai, pengaturan apa yang memengaruhi nutrisi Anda.

Informasi ini memungkinkan Anda menentukan target untuk tahap selanjutnya dengan lebih akurat.

Seringkali, terapi perilaku makan itu sendiri dimulai dengan mengamati aspek nutrisi yang biasanya tidak dikenali.

Untuk melakukan ini, seorang spesialis mungkin meminta Anda untuk mulai menuliskan apa dan kapan Anda makan.

Saya harus mengatakan bahwa bahkan yang ini, tampaknya, tugas sederhana sudah memberi banyak klien makanan untuk dipikirkan.

Misalnya, seseorang mungkin memperhatikan bahwa dia makan jauh lebih banyak daripada yang dia pikirkan sebelumnya. Atau, sebaliknya, seseorang mungkin menemukan bahwa dalam makanan utama dia makan cukup banyak, dan makan berlebihan hanya dalam beberapa kasus.

Selanjutnya, tugas lain dapat ditambahkan ke catatan ini.

Misalnya, mulai merekam sensasi tubuh selama dan setelah makan. Atau emosi Anda. Atau pikiran.

Dengan demikian, secara bertahap mulai membentuk kesadaran dalam gizi. Dan seseorang memperhatikan dan membangun hubungan antara makanan dan proses mentalnya yang sebelumnya tetap tidak terlihat olehnya.

Misalnya, seorang klien memperhatikan bahwa setelah makan, ia sering berpikir bahwa ia makan berlebihan, karena itu ia mulai menyalahkan dirinya sendiri. Ketika saya bertanya kepadanya apa sebenarnya yang menjadi dasar pemikirannya, dia tidak bisa menjawab. Artinya, itu hanya kepercayaan yang tidak rasional. Misalkan dia mengambil sup dan sedetik untuk makan siang, dan secara otomatis mulai menganggap bahwa itu "banyak", bahwa dia akan makan berlebihan. Karena itu, tentu saja, dia menyalahkan dirinya sendiri. Ketika saya bertanya bagaimana perasaan tubuhnya setelah "makanan berlimpah", dia menjawab bahwa itu luar biasa: tidak ada beban atau rasa sakit di perut. Karena itu, berkat pengamatan nutrisi, sensasi, pikiran, dan perasaannya, ia mampu mendeteksi sejumlah sikap irasional yang mencegahnya merasa nyaman selama dan setelah makan.

Pada tahap yang sama, spesialis dapat memberikan berbagai tugas sehingga Anda dapat melihat mekanisme tersembunyi yang mengontrol perilaku makan Anda.

Dalam pengobatan hampir semua gangguan makan, seseorang memiliki apa yang disebut. "Sikap yang tidak rasional."

Ini adalah pengaturan di mana, di satu sisi, kami percaya tanpa melihat ke belakang, dan di sisi lain, kami tidak dapat membuktikannya secara logis atau dari sudut pandang akal sehat.

Dan masalahnya adalah bahwa sikap-sikap ini, termasuk di alam bawah sadar kita, sering mengarah pada emosi yang tidak menyenangkan dan perilaku irasional, termasuk dalam bidang nutrisi.

Misalnya, seseorang mungkin memiliki sikap irasional "Anda tidak bisa makan di malam hari."

Dengan demikian, jika orang ini makan di malam hari, maka dengan probabilitas 99% dia akan merasa bersalah atau malu. Dan selanjutnya, juga dengan probabilitas 99%, dia akan mulai membatasi diri dalam makanan pada hari berikutnya, atau dia akan lari ke gym untuk membakar kalori ekstra, atau dia akan pergi dan memasukkan dua jari ke dalam mulutnya.

Sementara itu, instalasi "Anda tidak bisa makan di malam hari" benar-benar tidak masuk akal. Pertama, karena rasa lapar adalah mekanisme fisiologis yang mengatur pola makan kita, dan jika kita lapar pada pukul 21:00, maka tubuh membutuhkan makanan pada pukul 21:00, dan bukan pada pukul 18:00. Kedua, karena makanan dimakan pada malam hari, ia juga diserap oleh tubuh, dan tidak disimpan 100% dalam lemak. Dan ketiga, karena sejumlah besar orang makan di malam hari (dan bahkan di malam hari!), Tetapi pada saat yang sama mereka tidak menjadi gemuk, kesehatan mereka tidak memburuk dan mereka tidak kompleks sama sekali karena ini.

Jika seseorang dalam proses psikoterapi mampu mendeteksi sikap seperti itu dan menggantinya dengan yang rasional, memadai, maka ini pasti akan secara positif mempengaruhi keadaan emosinya (ia tidak akan lagi merasa bersalah dalam kasus-kasus seperti itu) dan perilaku makannya (ia tidak akan membatasi diri dan memprovokasi gangguan lebih lanjut).

Pengaturan mungkin tidak hanya menyangkut nutrisi, tetapi juga berat badan, penampilan, kecantikan, hubungan dengan orang lain, dll.

Beberapa sikap irasional mudah diidentifikasi dan dikoreksi, dan beberapa sangat sulit.

Misalnya, dengan anoreksia, sering kali ada sikap irasional yang mengakar, "semuanya harus di bawah kendali saya." Dan untuk menggantinya dengan pengaturan rasional, mungkin butuh berbulan-bulan, dan kadang-kadang beberapa tahun psikoterapi teratur.

Kesulitan umum lainnya dengan RPP adalah gambar tubuh Anda yang terdistorsi, penampilan Anda.

Untuk memahami bagaimana itu, Anda dapat melihat kutipan ini dari pekerjaan terapi dengan salah satu pasien klinik untuk perawatan gangguan makan di AS.

Secara umum, banyak RPP dimulai karena "kerusakan" dalam persepsi yang memadai tentang tubuh mereka sendiri. Setelah itu, secara logis, ada kebutuhan untuk "memperbaiki" tubuh Anda dengan perubahan perilaku makan.

Misalnya, dengan bigorexia, seseorang dapat menganggap tubuhnya sebagai longgar, lesu, lunak, sebagai lawan dari tubuh kencang, berotot dan atletis, yang di mana-mana ditampilkan di layar TV, majalah, foto di jejaring sosial, dll. Setelah itu, ia mungkin memiliki ide untuk mulai menyesuaikan tubuhnya sehingga menjadi sama.

Untuk tujuan ini, orang ini dapat mulai, misalnya, untuk mengecualikan semua karbohidrat dan lemak sederhana dari makanannya, meningkatkan persentase protein, mulai mengonsumsi campuran protein, menambah beban di gym. Dan seiring waktu, dia benar-benar dapat mengubah tubuhnya.

Satu-satunya pertanyaan adalah, apakah ia akan merasa lebih baik secara emosional? Dan berapa biayanya "koreksi" seperti itu akan dicapai?

Jika Anda melihat bagaimana semuanya dimulai, itu dimulai dengan penolakan terhadap tubuh yang dimilikinya dan membandingkannya dengan "cita-cita" tertentu, yang menurut statistik dapat sesuai dengan tidak lebih dari 3-5% populasi.

Pada tahap pekerjaan ini, seorang spesialis dapat menawarkan berbagai latihan diagnostik yang akan membantu Anda lebih memahami sikap Anda terhadap tubuh Anda, mengidentifikasi "area masalah", dan memahami apa yang harus dilakukan selanjutnya.

Seringkali, di bagian pekerjaan ini, metode terapi seni, motor-menari, berorientasi pada tubuh, dan jenis-jenis psikoterapi lainnya digunakan yang bekerja secara langsung dengan sikap seseorang terhadap tubuh dan penampilannya.

Pekerjaan semacam itu dapat membantu melihat, mendengar, dan merasakan tubuh Anda dari sudut pandang yang sama sekali berbeda. Pahami bahwa tubuh dapat memiliki kebutuhannya sendiri, bahwa tubuh dapat “berbicara” dengan Anda, bahwa tubuh dapat menjadi sumber kegembiraan, kesenangan, kreativitas, dan bukan hanya sumber masalah dan objek untuk “koreksi” yang konstan.

Jadi, misalnya, di salah satu kelas kelompok, saya menyarankan agar para peserta berpisah dan melakukan latihan yang sangat sederhana. Seorang pria berpasangan menutup matanya, dan yang kedua meletakkan telapak tangannya di area tulang belikat dan diam-diam memimpin sepanjang lorong ke arah yang sewenang-wenang. Dan tugas budak hanyalah mengamati perasaan, gambaran, emosinya.

Dan setelah latihan di salah satu pasangan, wanita itu, yang adalah seorang pengikut, mulai menangis. Ketika saya memintanya untuk membagikan pengalaman saya, dia mengatakan bahwa dia bekerja sebagai seorang pemimpin, dan dia hanya memiliki pria di bawah komandonya. Dan dia harus selalu berperilaku dengan mereka juga, seperti "pria." Dan kemudian, dalam proses latihan ini, ketika dia merasakan tangan orang lain di punggungnya dan tidak bisa mengendalikan tetapi percaya padanya, dia tiba-tiba merasakan untuk pertama kalinya betapa lelahnya dia menjadi seorang pria. Dan seberapa kuat kebutuhan seseorang untuk merawatnya juga.

Ini memberitahunya tubuhnya, bukan pikirannya. Dan ini adalah penemuan yang sangat signifikan baginya.

Salah satu aksioma terapi keluarga sistemik menunjukkan bahwa setiap gejala anggota keluarga individu hampir selalu merupakan hasil dari kekhususan hubungan keluarga.

Tetapi bahkan spesialis yang tidak bekerja secara langsung dalam pendekatan sistem keluarga masih mempertimbangkan konteks keluarga. Karena tanpa informasi yang sangat penting ini dapat hilang dan, karenanya, banyak peluang hilang dalam perawatan gangguan makan.

Untuk memperjelas apa yang dipertaruhkan, saya akan memberikan contoh.

Sang ibu datang ke resepsi dengan seorang gadis remaja berusia 17 tahun, yang selama setahun terakhir telah secara signifikan menurunkan berat badan tanpa alasan fisiologis dan medis yang jelas. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. Ini semakin meningkatkan jarak antara keduanya.

Ketika orang tua memperhatikan bahwa anak perempuan tertua secara signifikan mengurangi berat badan, mereka mulai membawanya ke dokter, mengontrol dietnya, mengkritik upayanya untuk diet, dll. Faktanya, mereka mulai lebih memperhatikannya daripada sebelumnya. Meskipun sering dalam bentuk negatif, itu lebih baik untuk anak daripada kurangnya perhatian.

Dari sudut pandang keluarga sebagai suatu sistem, gejala gadis itu (anoreksia) dalam kasus ini membantunya mendapatkan apa yang tidak dapat ia dapatkan dengan cara lain. Secara alami, pada tingkat kesadaran, dia sendiri maupun orang tuanya tidak tahu tentang itu.

Dan dalam hal ini, hanya membantu menghilangkan gejala - ini berarti mengabaikan "pesan" penting yang ada di dalamnya.

Dan bekerja hanya dengan satu gadis tidak akan sangat efektif. Oleh karena itu, diputuskan untuk memulai terapi keluarga, di mana orang tua dapat mulai berkontribusi pada pemulihan putri mereka.

Dalam konteks pengaruh keluarga terhadap kejadian atau perjalanan RPP, ada statistik tentang remaja yang menderita anoreksia.

Jika ini sudah merupakan bentuk serius dari penyakit dengan risiko hidup, maka dalam kebanyakan kasus remaja tersebut ditempatkan di klinik psikiatri di mana mereka diberikan perawatan medis dan sengaja mengembalikan berat badan mereka ke normal.

Namun, setelah keluar, setelah beberapa saat, sebagian besar remaja lagi mulai menderita anoreksia, karena mereka kembali ke sistem keluarga yang sama di mana gangguan makan ini awalnya muncul.

Di sisi lain, tentu saja, keluarga dan hubungan di dalamnya bukan satu-satunya alasan munculnya RPP. Alasannya, sebagai suatu peraturan, selalu ada beberapa.

Tetapi bahkan jika klien dewasa yang sudah memiliki keluarganya sendiri datang untuk menemui spesialis, mempelajari hubungan antara anggota keluarga sering kali ternyata menjadi langkah penting dan berguna dalam pengobatan gangguan makan. Dan meningkatkan hubungan ini dapat membantu klien dengan cepat mengatasi gangguan yang mendasarinya.

Ini adalah tahap kerja yang sangat penting.

Terutama bagi mereka yang memiliki RPP.

Karena hampir setiap klien melaporkan bahwa ia tidak mencintai dirinya sendiri, tidak menerima, tidak menghargai, tidak menghargai, secara umum, ia tidak memperlakukan dirinya dengan sangat baik.

Selain itu, ini tidak hanya berlaku untuk tubuh dan penampilan, tetapi juga untuk aspek diri lainnya.

Dalam kasus terburuk, masalah ini mengambil bentuk yang disebut Rasa malu “Beracun”, ketika seseorang menganggap dirinya buruk bukan karena sesuatu yang spesifik atau tidak dalam situasi tertentu, tetapi justru seperti itu. Dia memiliki perasaan yang stabil dan konstan tentang keburukannya sendiri, ketidakberdayaannya.

Dan, tidak peduli betapa aneh kedengarannya, tetapi dalam kasus seperti itu, kadang-kadang makan berlebihan, kelaparan, menyiksa diri sendiri dengan diet atau secara teratur mendorong muntah bisa menjadi cara yang disengaja untuk membuktikan kejahatan Anda sendiri pada diri sendiri.

Beberapa klien dalam kasus seperti itu mungkin mengatakan sesuatu seperti "Saya makan berlebihan, bukan karena saya menikmatinya, tetapi saya tidak bisa berhenti, tetapi karena saya ingin merasakan sakit, merobek perut, mengatakan pada diri sendiri - lihat betapa tidak pentingnya Anda , jika saya sudah sangat lapar ... "

Tentu saja, ini tidak selalu mengambil bentuk dramatis seperti itu. Dan, untungnya, tidak selalu ada perasaan keburukan total.

Tetapi kenyataannya adalah bahwa hampir selalu dengan kelainan makan dengan sikap terhadap diri sendiri, seseorang tidak dalam cara terbaik.

Dan kemudian salah satu tahapan penting dari pekerjaan adalah membantu membangun sikap yang lain, mendukung dan menerima terhadap diri sendiri.

Dan, tentu saja, pekerjaan seperti itu tidak ada hubungannya dengan kiat-kiat populer "cintailah dirimu sendiri" atau membaca suasana hati yang positif di depan cermin.

Pekerjaan nyata untuk menciptakan sikap positif terhadap diri sendiri adalah pekerjaan yang panjang, mendalam, dan sulit.

Yang termasuk studi tentang masalah-masalah penting seperti:

- Kemampuan untuk menerima berbagai perasaan dalam diri sendiri

- izin untuk mengungkapkan perasaan ini

- hargai keinginan dan kebutuhan Anda

- kemampuan untuk melindungi dan mempertahankan kebutuhan mereka dalam hubungan dengan orang lain

- pengembangan keterampilan self-help dalam situasi stres

- bekerja untuk menghilangkan perfeksionisme

- Mengurangi pengaruh kritik internal

- perubahan sikap irasional yang terkait dengan persepsi negatif tentang diri sendiri

- pembebasan dari rasa bersalah dan malu yang berlebihan

- dan masih banyak lagi

Ini bukan pekerjaan mudah.

Sebagai contoh, hanya bagi seseorang untuk belajar menerima amarahnya sendiri dan membiarkan dirinya mengekspresikannya, menyadari bahwa ini normal, diperlukan beberapa bulan terapi mingguan.

Namun, pekerjaan seperti itu selalu memiliki "bonus" besar. Itu terletak pada kenyataan bahwa sebagai akibatnya, seseorang tidak hanya dapat menyingkirkan gangguan makan, tetapi juga meningkatkan hidupnya di banyak bidang lainnya.

Selain itu, kita harus hidup dengan diri kita sendiri sampai mati, dan kesejahteraan kita setiap hari dalam hidup kita akan bergantung pada bagaimana kita memperlakukan diri sendiri.

Apakah pengobatan RPP selalu berhasil?

Saya ingin menulis itu "selalu", tetapi itu tidak benar.

Sayangnya, itu terjadi dalam berbagai cara.

Persentase tertentu orang dengan RPP dapat disembuhkan sekali dan untuk semua.

Beberapa klien terbebas dari gejala untuk waktu yang lama, tetapi secara berkala mereka mungkin mengalami "suap", meskipun seringkali mereka tidak sekuat pada awal penyakit.

Untuk beberapa klien, efektivitas terapi dapat diabaikan dan gejalanya tidak hilang.

Yah, dan, sayangnya, ada persentase besar orang dengan kelainan makan yang umumnya tidak pernah mencari bantuan dan tidak menjalani perawatan.

Apa yang akan tergantung pada efektivitas perawatan kelainan makan:

A. Tingkat keparahan gangguan itu sendiri.

Jadi, jika seseorang menderita bulimia selama 10 tahun terakhir dan menyebabkan muntah setiap hari, maka paling sering akan lebih sulit untuk membantu daripada orang yang memiliki bulimia dimulai setahun yang lalu dan serangan makan berlebihan dan mendorong muntah terjadi beberapa kali seminggu.

B. Adanya gangguan mental yang bersamaan.

Jika, misalnya, makan berlebihan psikogenik disertai dengan bentuk depresi yang parah, maka prognosisnya lebih buruk daripada jika hanya makan berlebihan psikogenik.

B. Adanya patologi somatik.

Misalnya, dengan anoreksia tahap ke-3, ketika patologi organ-organ individual atau seluruh sistem tubuh dapat terjadi dengan latar belakang ketipisan yang berlebihan, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa penempatan di rumah sakit dalam kasus apa pun. Dan jika ini adalah anoreksia tahap 1 atau 2, satu psikoterapi dapat membantu.

D. Ketersediaan sumber daya yang dapat diandalkan seseorang.

Ini bisa menjadi hubungan yang mendukung dalam keluarga, sahabat / pacar, pekerjaan favorit, hobi, dll. Semua ini dapat membantu seseorang dengan cepat dan efisien mengatasi gangguan makan. Dan, sebaliknya, terjadi bahwa dengan RPP seseorang secara bersamaan mengalami kesulitan dalam kehidupan keluarga, situasi kritis di tempat kerja, kelelahan kronis, dll. Dalam hal ini, ada kemungkinan bahwa seseorang dapat meninggalkan terapi sebelum waktunya, dan akibatnya, hasilnya tidak akan tercapai.

D. Kedalaman gangguan kepribadian.

Selain kehadiran RPP itu sendiri dan gangguan mental atau somatik yang bersamaan, penting juga seberapa sehat atau terganggu kepribadian seseorang. Dan bisa ada opsi yang sangat berbeda.

Mulai dari struktur kepribadian yang relatif sehat, yang diekspresikan, khususnya, dalam kesediaan seseorang untuk bekerja sama dengan seorang spesialis, tingkat refleksi yang tinggi, tanggung jawab, kesadaran, kemampuan untuk menahan kritik, menanggung perasaan yang kuat, dll.

Dan diakhiri dengan garis batas atau struktur psikotik, ketika seseorang dapat bereaksi secara agresif terhadap ucapan apa pun, mencoba memanipulasi spesialis, dengan segala cara melanggar batas temporal, keuangan, dan batas-batas lain hubungan, jatuh ke posisi "korban", menolak untuk mengambil bagian dari tanggung jawab atas hasil psikoterapi pada dirinya sendiri, dll. .

Dalam hal ini, terapi mungkin memakan waktu lebih lama secara signifikan, dan efektivitasnya mungkin lebih rendah.

Secara umum, jika seseorang mencapai tahap akhir terapi, semua gejala utama RPP menghilang darinya dan dia merasa siap untuk melanjutkan, maka tidak banyak yang bisa dilakukan.

Pertama, untuk menentukan algoritma tindakan jika terjadi kemungkinan kambuh di masa depan.

Dan, kedua, bersama dengan spesialis untuk menjalani perasaan yang terkait dengan penyelesaian hubungan terapeutik.

Bagaimanapun, seperti yang kami katakan di awal, hubungan psikoterapi dibuat khusus untuk membantu Anda mengatasi kesulitan Anda dengan perilaku makan.

Dan ketika kesulitan-kesulitan ini ada di belakang, maka inilah saatnya untuk mengakhiri hubungan terapeutik itu sendiri.

Dan karena ketika bekerja dengan RPP, hubungan seperti itu paling sering bersifat jangka panjang, penuh dengan berbagai emosi, penemuan, hambatan, naik turun, maka beberapa perasaan mungkin juga terkait dengan penyelesaiannya.

Terkadang kesedihan, kesedihan, terkadang jengkel, terkadang kegelisahan, atau sesuatu yang lain.

Dan ini normal dan alami.

Hanya penting untuk mengalokasikan waktu untuk ini.

Untuk mengucapkan terima kasih satu sama lain.

Untuk mengucapkan terima kasih kepada diriku sendiri.

Dan kemudian mulai bergerak sendiri!

Jika Anda memerlukan bantuan dengan masalah gizi atau kesulitan psikologis lainnya, Anda dapat mendaftar untuk konsultasi diagnostik Skype gratis sekarang.

Konsultasi yang saya lakukan, Leonov Sergey.

Saya seorang psikolog, dan selama 10 tahun terakhir saya memiliki spesialisasi dalam psikoterapi gangguan makan dan pendidikan gizi. Informasi lebih lanjut tentang pendidikan dan pengalaman kerja dapat ditemukan di sini.

Tonton videonya: 4 Makanan ini Bantu Mempercepat Pemulihan setelah Sakit (Desember 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send